Технологии консервативного лечения в терапевтической стоматологии.

В настоящее время в терапевтической стоматологии и эндодонтии все более широкое распространение получают технологии консервативного лечения, основанные на использовании препаратов Купрал и Эмаль-герметизирующий ликвид (ЭГЛ) (производство фирмы "Humanchemie"), разработанных немецким ученым, проф. А. Кнаппвостом.
Общим для этих препаратов является наличие в их составе ионов меди. Важная роль ионов двухвалентной меди (Си2+) в стоматологии была доказана многочисленными исследованиями (Heilmeyer, 1949; Raju et al, 1984; Seiler, Sigel, 1988). Установлено, что недостаточность ионов меди сопровождается возникновением различных заболеваний: инфекционных, сердечно-сосудистых, раковых, заболеваний нервной системы, патологий костей и суставов, ревматоидного артрита, нарушением роста и репродукции.

Однако многие детали регулируемых ионами меди процессов, в том числе на общеорганизменном уровне, стали очевидны благодаря работам последних лет (Raju et al., 1984; Trachy et al., 1993; Kremer, Bigaoutte, 1996; Maquart et al. 1988, 1990, 1999; Miller et al., 2007).
В стоматологии к числу важнейших проявлений действия ионов меди относится защита тканей пародонта от инфекции, предотвращение деструкции тканей микроорганизмами и их ферментами, регуляция процессов регенерации, купирование воспалительных процессов (Finkenwirth, 1953; Krause, 1955; Кнаппвост А. 1999, Knappwost, 1948; Knappwost, Knauer, 1998; Kaser, Knappwost, 1999; Streletz, Jepsen, 2006).
Механизмы лечебного действия Купрала при воспалительных заболеваниях пародонта Препарат Купрал обладает свойствами, которые позволяют ему оказывать комплексное воздействие на целый ряд патогенетических звеньев воспалительно-деструктивного процесса. В основе клинического эффекта лежат следующие механизмы:
1. Стерилизация зубо-десневых карманов без возникновения резистентности;
2. Длительная регенерирующая бактерицидность;
3. Обезвреживание бактериальных токсинов (например, меркаптанов);
4. Противовоспалительное действие;
5. Ощелачивание среды воспаления;
6. Лизис эпителия;
7. Образование кальцитной мембраны;
8. Минерализация белкового матрикса;
9. Остеоиндуктивное действие. Бактерицидная активность Купрала обусловлена его
способностью уничтожать микроорганизмы не только в планктонной форме, но и их сообществ в биопленках.